Godt syn er viktig i trafikken. Men har du noen gang tenkt p? at en synstest som avgj?r om du f?r beholde f?rerkortet eller ei, er fullstendig uegnet?
I doktoravhandlingen til Thea Melsen Sudmann, med professor ?ystein Kalsnes J?rstad som hovedveileder, sl?s det fast at resultatene fra synstesten gir nesten like tilfeldige svar som om du skulle ha sl?tt kron eller mynt. Begge jobber som ?yeleger p? Oslo universitetssykehus.
Etter at testen ble innf?rt i det norske regelverket for ti ?r siden, har mange hundre mistet f?rerkortet. To tredjedeler av dem kan ha mistet f?rerkortet ved en feil.
– Testen ble laget for ? m?le synsfunksjonen, men brukes i dag til ? vurdere om man er egnet til ? kj?re bil, poengterer Thea Melsen Sudmann.
Alle optikere og ?yeleger som f?r inn en pasient med en ?yesykdom der sidesynet kan ha blitt svekket, er pliktige til ? gjennomf?re eller henvise til en unders?kelse med denne testen.
– Det smerter meg ? gjennomf?re denne testen p? pasientene mine. Det ? frata noen f?rerkortet p? bakgrunn av en test som vi vet er d?rlig egnet, opplever jeg som vanskelig, selv om dette er et krav i regelverket som jeg er forpliktet til ? f?lge, beklager Thea Melsen Sudmann.
Ikke alle som tar testen, er pliktige til ? ta den. Flere optikerkjeder tilbyr testen som en rutineunders?kelse, selv om de bare er forpliktet til ? bruke testen ved mistanke om innskrenket sidesyn.
– Jeg anbefaler ingen ? ta denne testen frivillig, vilk?rlig eller som en ekstra sjekk ved kj?p av nye briller. Hvis man ikke best?r testen, er b?de leger og optikere forpliktet til ? varsle myndighetene. Da ryker f?rerkortet.
Apollon er UiOs uavhengige forskningsmagasin
Magasinet kommer ut fire ganger i ?ret, og er gratis ? abonnere p?.?
Testen
De to viktige synskravene for ? kj?re bil handler om skarpsynet og sidesynet. Det store ankepunktet som de to ?yelegene har forsket p?, er hvordan sidesynet blir m?lt.
Med sidesynet mener de hele synsfeltet innenfor 120 graders bredde og 40 graders h?yde. Den sentrale delen av sidesynet er den midtre delen.
Sidesynet blir m?lt med en s?kalt perimeter. I perimeteren skal pasienten se rett frem p? en buet skjerm og trykke p? en knapp hver gang hen ser et lysglimt.
I l?pet av vel tre minutter sender perimeteren ut 120 korte lysglimt.
– Hvis pasienten bommer p? ett eneste lysglimt i den sentrale delen av synsfeltet og om bommerten gjentar seg, ryker f?rerkortet.
Om pasienten mister mange lyspunkter utenfor det sentrale synsfeltet, er det mulig ? beholde f?rerkortet, s?fremt tre av punktene ikke ligger helt inntil hverandre.
– Testen kan v?re krevende ? gjennomf?re. Resultatet kan p?virkes av dagsformen. Det er derfor lurt ? v?re uthvilt og konsentrert, forteller Thea Melsen Sudmann.
Simulatorsjekk
For at forskerne skulle kunne sl? fast at synstesten ikke er egnet, gjennomf?rte de en studie der de unders?kte kj?referdighetene til 70 personer som hadde mistet f?rerkortet p? grunn av svekket sidesyn.
– De m?tte alle igjennom en krevende kj?retest i en simulator. Nesten to tredjedeler av dem kj?rte trygt i simulatoren.
For ? dobbeltsjekke kj?referdighetene hos dem som fortsatt har f?rerkort, fikk de ogs? tak i 37 friske kontrollpersoner. Av dem kj?rte tre fjerdedeler trygt i simulatoren.
Forskerne sjekket ogs? om det var mulig ? bruke synstesten til ? forutsi hvem som ville best? den praktiske simulatortesten.
Her var sannsynligheten omtrent like stor som ? sl? mynt og kron.
– Mange av dem som deltok p? studien v?r, f?lte seg overkj?rt av systemet. De opplevde det som smertefullt og livsomveltende ? bli fratatt f?rerkortet.
Dobbelt problem
Problemet er ikke bare alle dem som mister f?rerkortet ved en feil. Den samme testen avgj?r ogs? hvem som kan beholde f?rerkortet.
– Dette er en dobbeltfeil. Selv om testen blir best?tt, er man ikke n?dvendigvis en god sj?f?r. Vi vet at mange ganger tas f?rerkortet fra folk som er gode sj?f?rer, mens de samme testene kan s?rge for at d?rlige sj?f?rer beholder lappen. 澳门皇冠体育,皇冠足球比分en v?r tilsier at det ofte er feil personer som mister eller beholder lappen. Testen er derfor uegnet.
Manglende standard
EU har ingen klare anbefalinger om hvordan synsfeltet skal m?les og hvilke synssvekkelser som skal aksepteres. Det har f?rt til at EU-land praktiserer regelverket forskjellig. Norge er blant de strengeste landene.
– Det er ingen presisering av hvor punktene skal ligge, hvor sterkt de skal lyse og hvor lenge de skal lyse.
De to ?yelegene har varslet Helsedirektoratet. Signalene er positive.
– Selv om ting tar tid i byr?kratiet, er de enige med oss om saken, poengterer ?ystein Kalsnes J?rstad og legger til:
– Det er gode muligheter for at det kan komme en regelendring, men erfaringen fra Sverige, som ligger ett ?r foran oss i denne prosessen, er at det dessverre kan ta noen ?r f?r systemet blir endret.
Imens vil mange miste f?rerkort uten grunn.
Nytt forslag
Forslaget til de to ?yelegene er at verken ?yeleger eller optikere skal vurdere kj?referdighetene alene.
– Vi skal selvsagt fortsatt ha det medisinske ansvaret, men den trafikkfaglige kompetansen b?r v?re hos Statens vegvesen, poengterer Kalsnes J?rstad.
Apollon ba om kommentar fra Helsedirektoratet.
– 澳门皇冠体育,皇冠足球比分sresultatene gir grunn til ? vurdere om det er mulig at flere personer med synsfeltutfall kan kj?re bil uten at det gir ?kt risiko i trafikken, p?peker avdelingsdirekt?r Helga Katharina Haug i Helsedirektoratet.
– N?r vil dere erstatte denne testen med en annen test?
– Vi er i prosessen med ? vurdere helsekravene til synsfeltutfall. Dette arbeidet er ikke avsluttet, s? vi har ingen konklusjon enn?.
– Hvor mange kan de siste ti ?rene ha mistet f?rerkortet ved en feil?
– Statistikk fra ?rene 2018–2021 viser at omtrent 550 personer har mistet f?rerretten ?rlig, fordi de ikke oppfylte helsekrav til syn. Denne kategorien omfatter alle krav til synsfunksjon, ikke bare synsfelt. Hvor stor andel av disse som gjelder synsfeltutfall, er ikke spesifisert i v?re tall. Vi har ikke grunnlag for ? sl? fast at noen har mistet f?rerretten ved en feil. De avgj?relsene som er tatt, skal v?re fattet etter gjeldende regelverk. Vi ser n? p? om det er behov for ? endre helsekravene.
Les mer i den vitenskapelige artikkelen.
Apollon er UiOs uavhengige forskningsmagasin
Magasinet kommer ut fire ganger i ?ret, og er gratis ? abonnere p?.?